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Comprendre le choc hémorragique et l’importance du garrot

Publié le 18 juin 2025

garrot


Le choc hémorragique, dû à une perte de sang massive, menace la vie. Poser un garrot rapidement est essentiel pour stopper l’hémorragie et sauver des vies.



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En situation d’urgence, certaines blessures peuvent provoquer des hémorragies massives, notamment au niveau des bras ou des jambes. Lorsqu’elles ne sont pas rapidement maîtrisées, ces pertes de sang peuvent entraîner un choc hémorragique, une urgence vitale. L’un des moyens les plus efficaces de l’éviter est la pose rapide d’un garrot.

Qu’est-ce que le choc hémorragique ?

choc hémorragique

Le choc hémorragique survient lorsque la quantité de sang perdue dépasse la capacité du corps à compenser. Résultat : les organes vitaux ne sont plus suffisamment irrigués, entraînant un dysfonctionnement généralisé.

Les signes d’un choc hémorragique incluent :

  • une chute de la tension artérielle (hypotension),

  • un rythme cardiaque élevé (tachycardie),

  • une pâleur extrême, une confusion mentale,

  • puis, en l’absence d’intervention, une perte de conscience et le décès.

Même dans un environnement hospitalier, une fois le choc installé, les chances de survie sont fortement compromises.


Pourquoi agir vite avec un garrot ?

Les membres (bras et jambes) contiennent de grandes artères, comme la fémorale ou l’humérale. Une blessure grave à ces endroits peut provoquer une perte de sang de plusieurs litres en quelques minutes.

C’est là que le garrot joue un rôle crucial :

  • Il permet d’arrêter l’hémorragie artérielle externe en comprimant les vaisseaux sanguins au-dessus de la plaie.

  • Il est efficace immédiatement, même en conditions hostiles.

  • Il libère le secouriste pour gérer d'autres priorités vitales.

Plus le garrot est posé tôt, plus il est efficace

Les données issues des études militaires, notamment celle de Kragh JF et al. (2008), sont claires :

La pose précoce d’un garrot, avant l’apparition du choc, augmente fortement les chances de survie.

Lorsque le garrot est posé dès les premières minutes, le corps conserve une pression artérielle suffisante pour protéger les organes. À l’inverse, plus on attend, plus la perte de sang fragilise le blessé, jusqu’à un point de non-retour.


Le garrot : outil de dernier recours ou geste vital précoce ?

Pendant longtemps, le garrot était perçu comme une solution extrême, à réserver en dernier recours. Aujourd’hui, cette idée est dépassée.

Les recommandations actuelles insistent sur :

  • la pose immédiate d’un garrot en cas d’hémorragie externe incontrôlable d’un membre,

  • l’importance de former les secouristes et intervenants de terrain à son usage,

  • l’intégration systématique du garrot dans les kits de secours d’urgence (police, pompiers, agents de sécurité, citoyens formés).


En résumé : prévenir le choc, c’est sauver une vie

Membre qui saigne abondamment Pose rapide du garrot Arrêt de l’hémorragie, survie
Pose tardive (après apparition du choc) Traitement hospitalier difficile Risque de décès élevé