BAVU - Insufflateur

Insufflateur Bavu : explication et définition

Le BAVU (ballon autoremplisseur à valve unidirectionnelle) permet de dégager les voies respiratoires encombrées et à délivrer de l'oxygène à travers celles-ci. Cet appareil d'insufflation manuel diffuse de l'oxygène par pression. Il peut substituer 100% de l'oxygénisation grâce à son dispositif de "ballon réserve". Le principal avantage d'un appareil d'assitance respiratoire comme celui-ci est qu'il n'a pas besoin de gaz comprimé et permet ainsi une prise en charge en urgence d'un arrêt cardiaque. Vous devez raccorder le BAVU à une source d'oxygène médical dans la mesure du possible afin d'optimiser l'effet d'une ventilation artificielle. 

Matériel médical utilisé par les secouristes sur le terrain ou par le corps médical à l'hôpital pour insuffler de l'oxygène à un patient présentant des difficultés respiratoires ou à une victime en arrêt cardio-pulmonaire. En amont, si les voies aériennes du patient sont obstruées par un liquide corporel (sang, mucus, vomissement…), un aspirateur de mucosité peut s’avérer indispensable pour les libérer.  

L'insufflateur peut également être utilisé pour insuffler des médicaments en poudre ou pulvérants au niveau des voies respiratoires.

L'insufflateur manuel est très efficace pour la réanimation. Veillez bien à dégager les voies aériennes du patient avant d'administrer les soins d'urgence.

Un BAVU est beaucoup plus efficace que la réalisation d'un bouche à bouche en cas d'arrêt cardiaque. L'utilisation d'un insufflateur est complémentaire à celle d'un défibrillateur automatique. L'association d'un insufflateur BAVU avec un DAE augmente fortement les chances de survie face à un arrêt cardio respiratoire. Le BAVU est privilégié par rapport à une ventilation orale pour éviter la contamination du sauveteur mais également la qualité de l'air insufflé. 

Composition du ballon insufflateur : 

Ce dispositif médical est généralement composé :

• D'un masque étanche avec bourrelet : pour épouser parfaitement le visage du patient.
• D'un ballon réservoir : pour augmenter la concentration d'oxygène jusqu'à 100 %.
• D'une valve unidirectionnelle : pour séparer l'oxygène (air inspiré) du CO2 (air expiré).
• D'une valve de surpression : généralement pour les modèles enfant afin d'éviter une hyperventilation.
• D'une tubulure O2 : généralement renforcée et compatible avec les débitlitres.

Un insufflateur bavu s'accompagne parfois d'un filtre antibactérien pour garantir l'humidification ou la chaleur de l'oxygène. 

Pour l'utilisation sur les enfants, certains BAVU sont équipés d'une valve de supression qui limite la délivrance d'air pour s'assurer de réguler l'écoulement excessif de gaz dans les voies aériennes du bébé ou nourisson en détresse respiratoire. 

BAVU : comment ça fonctionne ?

Le BAVU (Ballon Autorempliseur à Valve Unidirectionnelle) ou insufflateur manuel est pratique et facile à utiliser. De plus, sa performance et son efficacité font de ce matériel médical un des équipements les plus utilisés.

Il peut être employé pour des situations graves tels que sur une personne victime d'un arrêt cardio-pulmonaire en complément au massage cardiaque et pour des situations courantes comme une noyade pour permettre à la victime de retrouver rapidement sa respiration.

L'insufflateur est un accessoire médical fonctionnant manuellement. Le sauveteur doit impérativement avoir ses deux mains libres pour réaliser une oxygénisation avec un bavu. La présence d'un second secouriste est idéale et sera d'une grande aide. Ensuite, il suffit de pomper l'air en compressant le ballon insufflateur à un rythme régulier. 

Une fréquence d'insufflation idéale est de 15 insufflations par minute pour un adulte et 20 à 30 insufflations par minute pour un bébé/nourisson. A noter que une insufflation dire entre 1,5 et 2 secondes.

Veillez à la taille du masque à oxygène pour qu'il soit parfaitement adapté à la morphologie du patient. Un masque trop grand ou trop petit peut avoir des effets négatifs : 
- Mauvais positionnement,
- Insufflation non optimale : risque de fuite,
- Risque d'hyperventilation.

Un ballon insufflateur avec un masque à oxygène adapté et une bonne utilisation assurent une action rapide et efficace pour sauver la vie du patient menacé d'asphyxie.

Quand faut-il utiliser un BAVU ?

Le Bavu est principalement utilisé par les secouristes et le corps médical au sein d'un hôpital. L'insufflateur sert essentiellement à insuffler de l'oxygène à une personne en arrêt cardio respiratoire. L'insufflateur bavu doit être facilement accessible par tout le personnel soignant dans les différents services d'un hôpital ou d'un service urgentiste. Lors des interventions de premiers secours, les secouristes et urgentistes utilisent principalement des insufflateurs manuels. Les particuliers doivent être formés aux premiers secours pour pouvoir se servir correctement un bavu. Les pompiers, les urgences, les sauveteurs confirmés, les sauveteurs en mer et les maîtres nageurs sauveteurs utilisent souvent des insufflateurs en intervention. 

L'insufflateur bavu est utilisé :

• En attendant une intubation ou de l'installation d'un respirateur automatique.
• En attendant une prise en charge des services de réanimation
• Transport d'urgence d'une personne en arrêt cardiaque. 

Par Bastien CASTILLO. Mis à jour le 26/11/2021. Publié le 27 mai 2020.