Kit glucomètre Spengler JT100 - Lecteur de glycémie pour secouristes

Un lecteur de glycémie pensé pour le dépistage en secourisme

Lorsqu'une victime présente un malaise, des troubles de la conscience ou un comportement inhabituel, la mesure de la glycémie capillaire aide à orienter le bilan. Le kit JT100 donne un résultat en 5 secondes à partir d'une micro-goutte de sang de 0,5 µL. Compact et alimenté par piles, il garde en mémoire 500 résultats horodatés. Il est destiné aux postes de secours, aux équipes d'intervention et aux infirmeries d'entreprise qui doivent confirmer rapidement une hypoglycémie ou une hyperglycémie.

Les atouts du JT100 sur le terrain

• Résultat en 5 secondes : le compte à rebours démarre dès que la fenêtre de confirmation de la bandelette est remplie.
• Micro-échantillon de 0,5 µL : une petite goutte suffit, ce qui limite la profondeur de piqûre nécessaire.
• Plage de mesure étendue : de 10 à 630 mg/dL (0,56 à 35 mmol/L). Au-delà, le lecteur affiche « HI » ou « LO ».
• Hématocrite toléré de 0 à 70 % : le lecteur couvre une large population de victimes.
• Traçabilité : 500 résultats en mémoire avec date et heure, et un export possible vers un PC par USB-C.
• Autonomie : environ 1 000 tests avec 2 piles AAA, sans recharge à prévoir sur un poste de secours.
• Mesure étalonnée en équivalent plasma : les résultats sont comparables aux méthodes de laboratoire, ce qui facilite la transmission au centre 15.

Contenu du kit

• 1 lecteur de glycémie JT100
• 1 flacon de bandelettes de test JT100
• 1 flacon de solution de contrôle JT100
• 1 autopiqueur réglable, à usage mono-utilisateur
• Des lancettes stériles
• 1 carnet de bord
• Le manuel d'utilisation, un guide de référence rapide et les notices des bandelettes, de la solution de contrôle et de l'autopiqueur
• 1 étui de transport

La composition exacte figure sur la boîte du kit. Les bandelettes sont aussi vendues séparément, en boîtes de 25 et de 50.

Caractéristiques techniques

Repère de conversion : le lecteur affiche en mg/dL. Pour obtenir des g/L, divisez par 100 : 70 mg/dL = 0,70 g/L = 3,9 mmol/L.

Dépistage sur plusieurs victimes : les règles à appliquer

Le fabricant autorise l'utilisation du système sur plusieurs patients uniquement si les précautions standard et sa procédure de désinfection sont respectées. Pour une équipe de secours, cela se traduit par trois règles.

Utiliser des autopiqueurs à usage unique

L'autopiqueur réglable fourni dans le kit est réservé à une seule personne. En usage professionnel, seuls les autopiqueurs à usage unique à désactivation automatique sont autorisés avec le JT100.

Désinfecter le lecteur après chaque victime

1. Éteignez le lecteur.
2. Mettez des gants à usage unique.
3. Essuyez tout l'extérieur du lecteur avec une lingette germicide validée par le fabricant.
4. Laissez la surface humide pendant 1 minute, puis laissez sécher à l'air libre.
5. N'utilisez ni alcool ni solvant organique. Ne plongez pas le lecteur dans l'eau et ne laissez aucun liquide entrer dans le port de test ou le port de données.

Éliminer les déchets dans la filière DASRI

Les lancettes et les bandelettes usagées présentent un risque biologique. Jetez-les dans un collecteur pour objets piquants, coupants et tranchants (OPCT). Lors de l'éjection, ne dirigez jamais la bandelette vers une autre personne.

Réaliser une mesure de glycémie capillaire

1. Hygiène : désinfectez-vous les mains et enfilez des gants. Nettoyez le doigt de la victime, puis séchez-le soigneusement.
2. Bandelette : vérifiez la date de péremption, sortez une bandelette et refermez aussitôt le flacon. Insérez-la face supérieure vers le haut, barre de contact en premier. Le lecteur s'allume et l'icône goutte de sang clignote.
3. Piqûre : piquez la pulpe latérale du bout du majeur ou de l'annulaire avec un autopiqueur à usage unique.
4. Prélèvement : éliminez la première goutte, puis formez une petite goutte.
5. Mesure : mettez l'extrémité de la bandelette au contact de la goutte. Le sang est aspiré automatiquement. Maintenez le contact jusqu'au bip : le résultat s'affiche en 5 secondes.
6. Transmission : notez la valeur, l'heure et l'unité (mg/dL) sur la fiche bilan. Éliminez ensuite la lancette et la bandelette dans le collecteur OPCT.

Si l'écran affiche E-7, le volume de sang est insuffisant : recommencez avec une nouvelle bandelette.

Lire et interpréter les résultats

• « LO » et « HI » : « LO » indique une glycémie inférieure à 10 mg/dL, « HI » une glycémie supérieure à 630 mg/dL. Refaites le test avec une nouvelle bandelette. Si le message réapparaît, la valeur est confirmée hors de la plage du lecteur et doit être transmise immédiatement au médecin régulateur.
• Alertes HI/LO réglables : par défaut, l'alerte basse est fixée à 70 mg/dL et l'alerte haute à 180 mg/dL. L'alerte basse se règle de 40 à 90 mg/dL et l'alerte haute de 100 à 350 mg/dL, ce qui permet de les aligner sur les seuils de votre protocole.
• Icône température : la mesure a été faite hors de la plage de fonctionnement (4 à 40 °C) et peut être inexacte. Placez le lecteur dans un environnement adapté et attendez 30 minutes avant de refaire le test. Soyez attentif à ce point lors des interventions en extérieur, l'hiver comme l'été.

Limites à connaître en situation d'urgence

Le fabricant signale que les résultats peuvent être erronés chez une victime en déshydratation sévère, en hypotension sévère, en état de choc ou en état hyperglycémique hyperosmolaire. Ces situations sont fréquentes en secourisme : la valeur mesurée doit alors être interprétée avec prudence et transmise avec l'ensemble du bilan.

Autres limites d'utilisation :

• le lecteur n'est pas destiné aux nouveau-nés ;
• en cas de suspicion d'hypoglycémie, mesurez toujours au bout du doigt, car la paume et l'avant-bras reflètent les variations glycémiques avec un temps de retard ;
• aucune décision de traitement ne doit reposer sur ce seul résultat sans avis médical ;
• certaines substances peuvent interférer au-delà des seuils testés, notamment l'acide ascorbique (3 mg/dL), la dopamine (2 mg/dL) et plusieurs polyols (0,09 mg/dL).

Contrôle qualité avec la solution de contrôle

Faites un test avec la solution de contrôle dans les cas suivants :

• à la réception du lecteur ;
• à l'ouverture d'un nouveau flacon de bandelettes ;
• après une chute du lecteur ;
• lorsqu'un résultat ne correspond pas à l'état clinique de la victime.

Le résultat doit se situer dans la plage imprimée sur le flacon de bandelettes. Ces tests sont repérés dans la mémoire du lecteur et exclus du calcul des moyennes. Sur un poste de secours, consignez chaque contrôle dans le carnet de bord pour garantir la traçabilité en cas d'audit.

Stockage et entretien

• Conservez les bandelettes dans leur flacon d'origine, entre 2 et 32 °C, sans réfrigération. Ne les laissez pas dans un véhicule exposé à la chaleur ou au gel.
• Notez la date d'ouverture sur le flacon, qui se conserve 12 mois maximum après ouverture.
• Rangez le lecteur dans son étui, à l'abri du soleil, de l'humidité et de la poussière.
• Lorsque l'icône pile clignote, il reste environ 10 mesures : remplacez les piles lors du contrôle du sac de secours.

Consommables et accessoires associés

• Bandelettes JT100, en boîtes de 25 et de 50 (seules bandelettes compatibles avec ce lecteur)
• Solution de contrôle JT100
• Autopiqueurs de sécurité à usage unique
• Collecteur OPCT / DASRI
• Gants d'examen à usage unique
• Lingettes désinfectantes pour dispositifs médicaux